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  秋の行楽シーズン前に
【ここが危険！屋外バーベキューの注意点】

今年の夏は、記録的な猛暑となりました。
暑すぎて外でレジャーという訳にもいかなかった方は、
9月に入り、夏を満喫できなかった分、
少し涼しくなってからのレジャーをお考えではないでしょうか？

三連休・四連休もありますので、屋外でのレジャーの機会が増えそうです。
涼しい水辺や山へ出かけ、秋の訪れを感じるのもいいですね。

そんな中、屋外レジャーの人気は、何と言ってもバーベキューです。
ご家族で、楽しい仲間で、自然を感じながら美味しいものを頬張るのは、
至福を感じるひと時となるでしょう。

楽しい反面、バーベキューにも危険は潜んでいます。
楽しい思い出となるよう、お出かけ前に
屋外バーベキューの注意点をチェックしておきましょう。

画像：iStock

★★★

1. カセットコンロ・カセットボンベ

バーベキューで大活躍するのは、カセットコンロとカセットボンベ。
コンビニでも購入でき、大変便利ですよね。
使用方法もシンプルなので気軽に使えるのですが、簡単なだけに、使用前に取扱説明書を読んでない方も少なくないでしょう。
しかし、使用方法を一つ誤ると、火傷など大きな事故になりかねません。

政府広報オンラインによると、平成19年から平成29年までに発生したカセットコンロ・カセットボンベの事故件数は109件に登るということです。
事故の主な原因は、誤ったカセットコンロの使い方です。以下のような使い方は避け、取扱説明書に従うようにしましょう。

⑴ カセットコンロを覆うように大きな鍋や鉄板を置く→NG
鉄板からの輻射熱でカセットボンベが加熱され、ボンベ内の圧力が上昇して爆発につながります。周囲にいた人、一度に大人数が火傷をする危険があります。

⑵ カセットこんろの上に金網を載せ、その上に炭を置いて火を起こす→NG
炭火の熱でボンベが加熱されて爆発するという事故も起こっています。

⑶ カセットコンロを2台並べて使用する→NG
熱がこもりやすくなり、カセットボンベが加熱し、爆発の危険があります。

2. 着火剤で炭火を起こす

火を起こす時によく使用するのが着火剤です。
誰でも簡単に火が起こせるので、バーベキューの際は準備している方も多いと思います。
着火剤もまた、誤った使い方で火傷やケガをする恐れがあります。

⑴ 火が弱くなってきたので、途中で継ぎ足す→NG
着火剤には揮発性が高く引火しやすいメチルアルコールが使われています。
突然大きな炎が上がったり、火が飛び散る原因となります。

⑵着火後、着火剤のフタが開きっぱなしで放置→NG
引火し、爆発の恐れがあります。

⑶ 終わった炭火を土に埋めて帰る→NG
炭火はなかなか消えません。消えていると思って土に埋めることは、マナー違反であると同時に、火事や火傷の原因になってしまうことがあります。炭火を使う時には、同時に火消しツボも用意しましょう。

着火剤を使用して火を起こす場合は、十分な距離と適量を守らなければなりません。
初心者の方は、1回分の固形になった着火剤の方が使いやすいでしょう。
着火剤と同じように、消毒用のアルコール、ライターや虫除けスプレーなども引火の危険性があるので、同様に火のそばには放置したり、火に向けてスプレーしたりしないように注意してください。

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3. 風に注意

バーベキューを行う時に、厄介なのが風です。
風があると、コンロの火が安定しません。近くにあった紙皿、紙コップが火の飛び込まないように注意が必要です。
日よけにしていたタープが不安定になり、倒れる危険もあります。
また、砂や土埃が舞い、料理がジャリジャリになってしまうこともあります。
風が強いに日のバーベキューは避けた方が無難です。

4. 食中毒に注意

9月になってもまだまだ気温は高く、食品は痛みやすいものです。
また手洗いができないまま、生ものに直接触れたり、生焼け状態で食べても食中毒になることがあります。
特に夜のバーベキューでは焼けているかどうかがよく見えないので、ランタンやライトを用意する必要があるでしょう。
食材は、家である程度準備しておくことや、衛生管理、調理方法の工夫などで防ぐことは可能です。

?氷・保冷剤・クーラーボックスを活用しましょう。

?クーラーボックスは直接地面に置かず、直射日光が当たらないところへ置きましょう。

?手洗い場があるところが理想。念のためアルコール消毒スプレーや水も用意しましょう。

?包丁やまな板、トングなどの調理器具は、洗ってあっても
　アルコールで除菌してから使用しましょう。
　また、トングや箸は用途によって使い分けましょう。

?食材はしっかり加熱しましょう。

?作った後、常温で長時間放置してしまったものは、廃棄しましょう。

※アルコールスプレーで除菌する際は、火から離れたところで使用しましょう。

5. こどもから目を離さない

バーベキュー開始前には、準備に忙しく、また最中には飲んだり食べたり、おしゃべりに夢中になってしまうものです。
どんなに楽しくて盛り上がっても、こどもから目を離してはいけません。
火や調理器具がそばにあったり、また水辺の場合は特に注意が必要です。
大人が交代で行動を共にするなどして、決してこどもだけで行動することがないように注意しましょう。

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バーベキューの危険な面もよく知った上で、良き季節のバーベキューをより楽しんでくださいね。

※参考
政府広報オンライン　バーベキューや花火などでは「火」に注意！
CAMP HACK 【事故になる前に】絶対に知っておくべきBBQでの4つの注意点

今月号では、7月号の水難編に引き続き
山でのレジャートラブルについてお届けします。
（前回の水難編はこちら）

夏休みのレジャーその前に！《その2／山レジャー編》

今年も異常に気温が高く、熱中症による救急搬送、
死亡者まで出る酷暑となっています。
レジャーとなると、涼を求めて海やプールよりも
山に行くという方も多いのではないでしょうか。

自然に触れる楽しみがある反面、
アウトドアならではの危険に遭遇することがあります。
誰しも「自分だけは大丈夫」という正常性バイアスが働きがちですが、
根拠のない過信は禁物です。

つい最近の出来事として記憶に新しい、
タイのサッカー少年とコーチ13人が洞窟遭難。
その救出を多くの人が見守り、無事を祈りました。

ひとりのダイバーが命を落としてしまった悲劇もありましたが、
全員が救出されるニュースは安堵とともに世界中を駆け巡りました。

後のコーチの話では、
「1時間ほどで戻る予定だった。
水はあっという間に水深3メートルにもなり、帰れなくなった。」
ということです。

このように、自然の中では、想定しなかった、またそれ以上のことが
誰の身の上にも起こりうるということの教訓にもなったのではないでしょうか。

こうした山レジャーでの事故を防ぐためには、
どんなことに注意したらいいのでしょうか？

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1.出発前に

出発前に、誰かに必ず行き先や、帰宅予定時間を伝えておきましょう。
連絡が取れる手段、携帯電話やスマホを必ず携行しましょう。
万が一に備えてバッテリーもお忘れなく。

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2 体力・体調・知識

少しでも体調が悪ければ、無理をしない。
慣れない登山や山のハイキングなどの場合は、単独行動は避け、
経験者や知識のある人に同行をお願いするなどしましょう。
通常のレジャー地でも、活動内容に見合った体力・体調であるか注意しましょう。

3.気象情報・天候の変化を見逃さない

・モクモク黒い雲

晴れている日でも、夏場はゲリラ雷雨が発生しやすくなります。
見る見る黒っぽい雲がわいてくる、雷鳴が聞こえるというような時は、
天候悪化のサインです。

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・ゴロゴロ雷
ゴロゴロと聞こえ始めたら、15km～20kmまで雷雲が近づいてきています。
いつでも雷が落ちる恐れがあるため、早めに車や安全な建物の中に避難しましょう。
決して木の下に避難してはいけません。
木に落雷すると、枝や葉、地中の根っこを通して感電することもあるそうです。

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・テッポウ水
今いる場所で雨が降っていなくても、上流で雨が降るとすぐに増水し、
渓流などでは、あっという間に水かさが増え、
鉄砲水となって一気に押し寄せる危険性があります。

・崖崩れ・土砂崩れ
当日晴れていても、数日前に降った雨で地盤が緩んでいる可能性があります。
キャンプを張ったり、バーベキューをする際は、
がけの近くから離れて慎重に場所を選ぶか、
指定されている場所で行うようにしましょう。

4.服装・靴

・服装
体温調節がしやすいよう羽織るものなどを用意し、
帽子・長袖・長ズボンを着用。虫や紫外線から肌を守りましょう。

黒い服や香水は、スズメバチを刺激する可能性があります。
急な天候の変化に備えて、雨具を用意しましょう。

・靴
疲れない履き慣れた靴を履きましょう。登山の場合はトレッキングシューズを。

5.飲食物

・飲料水は必須、喉の渇きを感じる前に、こまめに水分を摂るようにします。
コーヒーや紅茶など利尿作用がある飲み物は、返って水分不足になることがあります。

・必要に応じて、行動食を用意しましょう。

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6. 虫除け・薬

虫除けスプレーや、万が一刺された場合、
怪我をした時の応急処置ができる用意をして行きましょう。

・登山・ハイキング・キャンプで気をつけたい生物
スズメバチ
マダニ
マムシ
ヤマビルなど

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《参考サイト》
栃木県　山レジャーの注意点
http://www.pref.tochigi.lg.jp/d04/shizencyuui3003.html

ウエザーニュース　夏のレジャーの注意点
http://weathernews.jp/s/topics/201607/250075/

2017年12月、犬の散歩中の79才の女性が
中学生の運転する自転車にはねられ死亡する
という痛ましいニュースがありました。

この事故が起きたのは、午後6時すぎだったそうです。
（テレ朝ニュース）

Accident of the bicycling, youth, elderly person

便利で手軽な自転車ですが、日本においては
自転車は“車両”という認識の欠如により、
無謀運転、無秩序な駐輪、交通違反はなくならず、
深刻な事故は増え、社会問題となっています。

人口10万人当たりの自転車運転者数の最多は、16才〜18才。
次いで13才〜15才が多くなっています。
また、自転車事故の多くは、下校時間〜夕方にかけて起こっています。

自転車事故の原因となる多くは、前・左右などの安全不確認ですが、
13〜18才の間では、スマホしながら運転、
イヤホンで音楽を聴きながらの運転、傘さしなど
漫然運転という傾向が出ています。

対人自転車事故は、年齢に関係なく加害者となってしまいます。
相手に後遺症が残ってしまうと高額の賠償額ということになり、
自己破産を免れないケースも出ています。

加害者が自己破産してしまうと、被害者は慰謝料もなく、
またその家族も一生苦しみ続けなければならなくなります。

手軽な自転車ですが、ルールを守らず事故を起こせば
自動車事故と同じように罰せられますし、損害賠償も免れることはできません。

2015年6月1日から改正道路交通法が一部施行され、
自転車の交通ルール違反の罰則が強化され、
違反者には自転車運転者講習が義務化されています。

危険行為を3年以内に2回以上摘発される
⇒受講命令
⇒3時間、5700円の講習の受講
受講命令に従わないと5万円以下の罰金となります。

■自転車運転者講習の対象となる14の危険行為

1.信号無視

2.遮断機が下りた踏切への立ち入り

3.酒酔い運転

4.指定場所一時不停止等
一時停止(止まれ)の道路標識が設置されている場所では、停止線などの直前で一時停止が必要です。

5.歩道通行時の通行方法違反
道路標識で歩道の通行可とされている場合や運転者が幼児等は歩道を走ることが可能ですが、その際は「車道寄り」を徐行しましょう。歩行者の邪魔になる場合は、一時停止が必要です。

6.歩道者用道路での徐行違反
自転車の通行が許された歩行者用道路を通る際は、必ず徐行しましょう。

7.ブレーキ不良自転車の運転
ブレーキがないのはもちろん、正常に作動しない自転車の運転も違反になります。

8.通行禁止違反
自転車も、車両通行止めや一方通行など通行規則に従わないといけません。

9.通行区分違反
歩道と車道の区別のある道路では、基本的に車道を通行し、やむを得ない場合を除き、基本的に車道の左側を通らなければなりません。車道から道路外に出るために歩道等を横断する場合は、歩道等に入る直前で一時停止が必要です。

10.路側帯通行時の歩行者の通行妨害
基本的に道路左側に設けられた路側帯を通ることが出来ますが、その時に歩行者の通行を妨害してはいけません。

11.交差点安全進行義務違反等
交差点を通る時は、交通状況に応じて出来る限り安全な速度と方法で進行しなければいけません。

12.交差点優先車妨害等
信号機のない交差点では、交差道路に優先関係がなければ、いわゆる「左方優先」となります。

13.環状交差点安全進行義務違反等
環状交差点（ラウンドアバウト）に入る時は徐行しましょう。

14.安全運転義務違反
自転車は、状況に応じたレベルで確実なハンドル・ブレーキ等の操作をし、かつ他人に危害を及ぼさないような速度と方法で運転しなければいけません。
スマホ運転、傘差し運転、イヤホン使用はここに入ります。

自転車に乗る方、お子さまが通学や遊びで使っているという方、この機会に自転車交通ルールに関する認識をしっかり高めましょう！

参考：
自動車並みの賠償と損害！甘く見ると危険な自転車事故
コウキシン　自転車の危険行為14項目 罰則強化で講習が義務化 自転車保険は小学生にも
Suzie 実は16～18歳の加害者が最多！危険な自転車事故を避ける方法

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【お役立ちコラム】

もうすぐ夏休みがやってきます！

暑い季節ということで海・川・プールなどの機会も増えますね。

しかし、どんなに注意し万全を尽くしていても、意外なところに危険は潜んでいます。

予測ができない自然環境や、子どもの行動など…盲点はどこにあるのでしょうか？

今回は海・川・プールなど水に親しむ季節に
起こりやすい事故への注意点をご紹介します。

★★★

水辺の事故は重大事故になりやすく、
特に子どもの水難事故の大半が河川で起きている。

平成28年（2016年）のデータによると、
全国で発生した水難は1,505件、水難に遭った人の数は1,742人。
そのうちおよそ半数にあたる816人が、
亡くなったり行方不明となったりしています。

しかも7、8月のわずか2か月間での事故件数617件、水難者742人、
うち死者・行方不明者計309人と、
いかに夏のレジャーシーズンに水難事故が多いかがわかります。

また、子供（中学生以下）の死者・行方不明者を場所別にみると、
1位が「河川」で全体の64.5％、次いで「湖沼池」9.7％、
「用水路」9.7％、「プール」 9.7％、「海」6.5％となり、
事故の大半は河川で起きています。

iStock:The child who plays with water

こうした水の事故を防ぐためには、
どんなところに注意したらよいのでしょうか？

1.「川」

必ずしも遊泳を目的としない「川辺のレジャー」

夏になると野外でのバーベキューは盛んになり、
涼しい川辺は気持ちも良く、人気が高まります。

また川辺に住む水生動植物の観察や採取、釣りなど、レジャーを兼ねた
夏休みの課題クリアを目的に訪れることもあるでしょう。

どんなに浅瀬で気軽に遊べそうな所でも、地形がわかっていなかったり、
直前の豪雨などで増水していたりと変化があり、
水難事故に繋がりやすい危険があります。
絶対に子ども一人だけで遊ばせてはいけません。

iStock:River

①出かける前に、天候を必ずチェック
・今日晴れていても、昨日の雨で増水しているかもしれません。
・今晴れていても、午後からゲリラ豪雨が襲ってくるかもしれません。

②警告・看板を無視しない
・流れが速い、急な深みがある所には、危険を示す看板があります。
　川の地形は複雑です。見た目で判断したり、根拠のない自信・過信は禁物です。
・中州や河原も危険地帯になることがあります。
　急な増水で水没したり、取り残されて逃げ道がなくなる危険があります。

iStock:Take photo in light nature in candid shot

③天候変化のサインを見逃さない
・雷が聞こえた時、雨が降り出した時、上流の方に黒い雲が見えた時、
　流木やゴミが流れている時　このような変化に気づいたら、直ぐに避難しましょう。
・豪雨や台風の時には、川には近づいてはいけません。
　川の水位はあっという間に上昇し、破壊的なパワーに増大することがあります。
　また天候が治っていても、悪天候の直後の河川は危険です。

iStock:The Petrelius river, Khibiny, Russia

2.「海」

解放的リゾート気分に浸れる「海のレジャー」

灼熱の太陽が降り注ぐ中、海へ出かけると
気持ちも解放的になり、ビールも美味しい！

でも、酔って悪ふざけはもってのほか。
無謀な行為や、ちょっとした気の緩みが水難事故に繋がります。

子どもづれの場合、目を離さないようにし、
もちろん海でも子どもひとりで遊ばせてはいけません。

釣りに行く場合はライフジャケットを身につけ、
岩場では、滑ったり転落の恐れがあるような危険な場所は避けましょう。

①健康状態が悪い時や、飲酒した時は海に入らない。

・日差しも強く、それだけでも体力が奪われる夏。
　睡眠不足や疲労を感じる時に、遊泳や釣りなどを行うと、
　体に一層負担がかかり、事故に繋がりやすくなります。

・水分をこまめに摂って、木陰で休憩するなど、いつも以上に心がけましょう。

②天候が悪い時には、海に出ない。

・河川同様、天候チェックは必ず行い、海が荒れていたら中止と割り切りましょう。
　天気だけでなく、泳いでいる最中に引き潮が来ると、
　あっという間に沖へ流されてしまうことがあります。
　満潮・干潮の時間を調べるなと、念には念を入れましょう。

iStock:Beautiful storm Baltic sea in Sunny summer’s day

③遊泳禁止の場所で遊ばない。

・海の深さ、水温が変化する所、岸に近くても流れの激しい所、
　また水中に藻が茂っていて、絡まっ　ている所など、
　危険な所に「遊泳禁止」の看板があります。

　一見穏やかな海に見えて、人も少ないので、
　気をつければいいやなどど、くれぐれも思わないようにしましょう。

iStock:No Swimming Warning Flag on public place in Kata beach phuket ,Thailand on beach blurry background

④子どもから目を離さない
「ちゃんと言い聞かせたのに。」では済みません。

・混雑した夏休みのビーチでは、子どもから目を離さないようにしましょう。
　親御さんも楽しみたいところではありますが、
　日光浴をしながらパラソルの下での居眠り、
　飲み物を買いに行っている間など、何が起こるかわかりません。
　ちょっとした隙に迷子になってしまい、危険な場所に近づいてしまうかも。

・一緒に浅瀬で遊んでいても、ちょっとした隙に転倒してしまうと、
　一瞬で溺れることがあります。

泳げない小さな子には必ず、
浮き輪、アームリング、パドルジャンパーなどを装着しましょう。

Yuri afraid of the sea / emrank

３. ビニールプールでも

河川・海の水難事故防止についての注意事項でしたが、
小さなお子さんの場合、たとえ自宅のビニールプールでも
事故が起きてしまうことがあります。

プールで遊ばせているから大丈夫と、お母さんがスマホに夢中になったり、
ご近所のママ友とおしゃべりにしている間など、
滑って転んでしまったり、うつ伏せで足をバタバタさせている間に
大量に水を飲んでしまったという事故の事例もあります。

iStock:Little girl bathes in inflatable pool in the country

夏休みの体験が、お子さまにとって心も体もたくましく育て、楽しい思い出となりますように！

参考：政府広報オンライン

★★★

自転車は、通勤通学、買い物などに便利で手軽な交通手段である反面、大きなリスクも潜んでいます。自転車運転に伴う罰則とルールをご存知でしょうか？把握しておくだけでも大きな事故を未然に防ぐ予防にも繋がります。今回は、自転車利用者のご家族にもご覧いただきたい情報をお伝えいたします。

★★★

自転車は、運転技術さえあれば子どもから大人まで乗ることができ、通学・通勤、買い物の移動手段として気軽で便利な乗り物です。
国土交通省のデータによると、日本での自転車普及率は平成28年で57％。
しかし、自転車による大きな事故も相次いで報道され社会問題化しています。

原因としては、自転車には免許が必要ないことや自動車ほど安全運転啓蒙活動がなされていないこと。さらに、高リスク利用者の増加も挙げられています。

高リスク利用者とは、高齢者や中高生などの若年層が該当します。
特に道路交通に関する経験が浅く、交通事故の危険性に対する認識が低い中高生の自転車事故率が高いというデータがあります。
ルールマナーに関する教育が広がりつつあるものの、自転車は車両という認識や責任感が乏しく、実際の行動に結び付きにくいのも原因の一つです。

しかし、たとえ未成年であっても歩行者に怪我を負わせてしまうような自転車事故を起こすと加害者となり、被害を受けた相手に対し損害賠償義務を負うことになります。

過去高額損害賠償が発生した事例

参照：交通事故弁護士ナビ/自転車事故の損害賠償例と自転車事故に備えるための方法

 

自転車も車両の一種（軽車両に該当）とみなされるため、法律違反をすれば当然自動車同様、「刑事上の責任」と「民事上の責任」が問われます。

自転車事故を起こさないようにするためには、自転車を利用する本人はもとより、利用者が未成年の場合その責任を負うことになる親御さんも、交通ルールやマナー、罰則などを把握することです。

また自転車保険への加入義務化も各都道府県で広がっています。

自転車通行における禁止事項や罰則（抜粋）

歩道通行の禁止
道路交通法第17条、63条第3項

3ヶ月以下の懲役 または5万円以下の罰金 歩道と車道の区別のある道路では、車道を通行しなければいけません。自転車道がある場合は、自転車道を通行しなければいけません。ただし、道路や交通状況などに応じて、例外的に歩道の通行が認められている場合もあります。

画像出典：内閣府交通安全イラスト集

歩行者の通行妨害の禁止
道路交通法第63条第4項

2万円以下の罰金 または科料 歩行者の通行を妨げる場合は、一時停止をしなければなりません。

画像出典：内閣府交通安全イラスト集

右側通行の禁止
道路交通法18条、20条

3ヶ月以下の懲役 または5万円以下の罰金 道路では左側を通行しなければいけません。車両通行帯のない道路では道路の左側端を、車両通行帯のある道路では、原則として一番左側の車両通行帯を通行しなければいけません。

画像出典：内閣府交通安全イラスト集

二人乗りの禁止
道路交通法第57条

2台並んでの走行禁止
道路交通法第63条第5項

2万円以下の罰金 または科料 16歳以上の人が、安全な乗車装置に6歳未満の幼児1人を乗せているとき、あるいは4歳未満の幼児を紐等で背負っているとき、幼児二人同乗用自転車を除きます。 2台以上並んでの走行は禁止されています。ただし、並進可の標識のある道路では、2台まで並進できます。

画像出典：内閣府交通安全イラスト集

夜間、無灯火運転の禁止
道路交通法第52条

5万円以下の罰金 夜間はライトをつけずに運転してはいけません。また反射材の付いていない自転車も乗ってはいけません。

画像出典：内閣府交通安全イラスト集

酒酔い運転の禁止
道路交通法第65条

5年以下の懲役 または100万円以下の罰金 酒気を帯びて自転車を運転してはいけません。また、酒気を帯びている者に自転車を提供したり、飲酒運転を行うおそれがある者に酒類を提供したりしてはいけません。

画像出典：内閣府交通安全イラスト集

信号無視
道路交通法第7条

3ヶ月以下の懲役 または5万円以下の罰金 自動車も自転車も歩行者も、必ず信号を守らなければなりません。

画像出典：内閣府交通安全イラスト集

一時停止違反（指定場所）
道路交通法第43条

3ヶ月以下の懲役 または5万円以下の罰金 一時停止の標識や標示のある場所では、自転車も必ず一時停止をしなければなりません。

画像出典：内閣府交通安全イラスト集

片手運転の禁止
道路交通法第70条、71条

	3ヶ月以下の懲役 または5万円以下の罰金
	携帯電話の通話や操作をしたり、傘を差したり、物を担いだりすること等による片手での自転車の運転をしてはいけません。

画像出典：大阪府警察

参考：自転車の安全利用促進委員会

抗菌薬が効かない

「薬剤耐性（AMR）」とは

いま、世界中で抗菌薬の効かない耐性菌が増加しており問題になっています。
そこで、薬剤耐性の危険と仕組みと危険性 、拡大防止のために
私たち一人ひとりができることを紹介します。

1．薬剤耐性（AMR）とは？

抗菌薬が効きにくくなる、または効かなくなることです。
そんな耐性菌が世界中で増えています。

細菌やウイルスなどの病原体によって引き起こされる病気のことを
「感染症」といいます。

こうした感染症の中で、細菌が原因で引き起こされる病気に有効なのが、原因となる細菌などを殺したり、その増殖を抑制したりする働きを持つ「抗菌薬」です。様々な感染症の治療が可能なったのは、この抗菌薬（※1）のおかげなのです。

しかし、1980年以降、従来の抗菌薬が効かない「薬剤耐性（AMR（※2））」を持つ細菌が世界中で増えてきており、すでに抗菌薬への耐性を持つ様々な細菌が確認されています。このため、感染症の予防や治療が困難になるケースが増えており、今後も抗菌薬の効かない感染症が増加することが予測されます。

※1　抗菌薬
実際の医療では、細菌に対して作用する薬剤の総称として使われており、抗生物質や抗生剤とも呼ばれています。本稿では細菌に限定して記載しているため、抗菌薬と表記しています。

※2　薬剤耐性：AMR (Antimicrobial resistance)
特定の種類の抗菌薬が効きにくくなる、または効かなくなることを、「薬剤耐性」と言います。本稿では、耐性を得た細菌を「耐性菌」としています。なお、薬剤耐性は、細菌だけではなく、ウイルスや寄生虫（原虫）でも確認されますが、本稿では細菌に限定して記載しています。

耐性菌が増えると、抗菌薬が効かなくなることから、これまでは、感染、発症しても適切に治療すれば軽症で回復できた感染症が、治療が難しくなって重症化しやすくなり、さらには死亡に至る可能性が高まります。

特に、免疫力の弱い乳幼児や妊婦、高齢者、また、持病を持つ人は、感染症にかかると重症化しやすいため、耐性菌が広まり使用できる抗菌薬が減ると、命の危険が高まります。

薬剤耐性（AMR）の拡大防止は、私たちにとって非常に重要なことなのです。

2．薬剤耐性（AMR）の拡大を防ぐには？

抗菌薬は、必要な場合に、適切な量を適切な期間、服用しましょう

薬剤耐性（AMR）の拡大を防ぐためには、感染症にかかり抗菌薬を必要とする機会を少なくすることや感染症を周りに拡げないようにすることに加え、医療の現場で、ウイルスによる感染症を始めとして、必要のない抗菌薬を処方しないという取組が重要です。そのためには、医師に自分の症状を詳しく説明し、医師が適切な診断を下せるようにしましょう。

それと同時に、私たち一人ひとりが抗菌薬を適切に使用することも重要です。

例えば、「この薬は必ず5日間、飲み切ってくださいね」と医師から指示された薬を、症状が軽くなったからといって途中で止めてしまったことはありませんか？また、「1回2錠を飲んでください」などと指示された薬を、勝手に1回1錠に減らして服用したことはありませんか？

医薬品は、医師や薬剤師の指示から外れた使い方をすると、十分な効果が期待できません。特に抗菌薬については、こうした不適切な使い方をすると新たな耐性菌が出現するリスクが高まります。

薬剤耐性（AMR）の拡大を防ぐためにも、抗菌薬を服用する際は、医師や薬剤師の指示を守って、必要な場合に、適切な量を適切な期間、服用しましょう。

もしも以前に処方された抗菌薬が残っていても、それを自己判断で飲むことは止めましょう。

似たような症状でも、原因となる細菌が異なる場合がありますし、例え同じ細菌だとしても、中途半端な抗菌薬の使用は、耐性菌を増やす原因になりかねません。

また、耐性菌には、有効な抗菌薬がないことがあるため、まず感染しないことも重要です。

感染を予防するためには、日ごろから、正しい手洗いの徹底やアルコール消毒、マスクの着用、うがいなどが重要になります。また、生活や食事、休養などに配慮して、健康に気をつけることも大切です。

私たち一人ひとりが、抗菌薬に対する正しい知識を持ち、正しい使い方をすることで、薬剤耐性を広げないようにしましょう。

なぜ薬剤耐性（AMR）が広がるの？

必要のない抗菌薬を服用することで、体内にいる細菌がその抗菌薬への耐性を持つ可能性が高くなります。

また、処方された抗菌薬の服用を途中で止めるなど、指示された服用方法を変更してしまうと、残った細菌から耐性菌が出現する可能性が高くなります。

こうして生まれた耐性菌が周囲の人々に感染していくことで、薬剤耐性は広がっていきます。

そして、抗菌薬の効かない細菌が広まることで、感染症に対する有効な治療法がなくなってしまうのです。

3．薬剤耐性（AMR）への取組はどうなっているの？

各国が協調して拡大防止の取組を本格化

もし、世界のどこか1か国で耐性菌による感染症が流行した場合、人や物の交流を通じて世界に拡大するおそれがあります。薬剤耐性（AMR）の拡大を防ぐには、国際的な取組が必要です。

こうした状況を踏まえて、WHO（世界保健機関）は、「薬剤耐性により、これまで以上に増加している細菌、寄生虫、ウイルスや真菌が引き起こす感染の効果的治療や予防が難しくなっている。

薬剤耐性は、世界規模の公衆衛生にとって深刻化する脅威となっており、全ての政府機関や社会が行動を起こす必要がある。」と、注意喚起を行っています。

私たちは、まず、薬剤耐性の問題を知ること。

そして、抗菌薬の適切な服用や、感染症の予防など、

1人ひとりにできることをしていきましょう。

（引用：政府広報オンライン
「抗菌薬が効かない「薬剤耐性（AMR）」が拡大！一人ひとりができることは？」）

健康診断の季節「血液検査項目について」

新年度になり、会社や学校などで健康診断を受ける機会も多いかと思います。
今回は、大事なのに分かりにくい血液検査項目についてご紹介します。

どういう項目の数値なのか、結果と基準範囲とともに
確認してみてください。

■貧血

赤血球数(RBC)
　赤血球の数の指標です。
　赤血球は肺で取り入れた酸素を全身に運び、不要となった二酸化炭素を回収して
　肺へ送る役目を担っています。少ない時は貧血、多い時は多血症が疑われます。

血色素量（Hb）（ヘモグロビン）
　血色素とは赤血球に含まれるヘムたんぱく質で、酸素の運搬役を果たします。
　減少している場合、鉄欠乏性貧血などが考えられます。

ヘマトクリット値(Ht）
　血液中に含まれる赤血球の割合です。
　数値が低ければ鉄欠乏性貧血などが疑われ、高ければ多血症、脱水などが考えられます。

■尿酸

　細胞中のプリン体の代謝産物で、腎臓から排泄されるものです。
　この検査では尿酸の産生・排泄のバランスがとれているかどうかを調べます。
　高い数値の場合は、高尿酸血症といい、高い状態が続くと結晶として関節に蓄積していき、
　突然関節痛を起こします。これを痛風発作といいます。
　また、尿路結石も作られやすくなります。

■白血球数

　体内に侵入した細菌などから体を守る細胞です。
　数値が高い場合は細菌感染症にかかっているか、炎症、腫瘍の存在が疑われますが、
　どこの部位で発生しているかはわかりません。
　たばこを吸っている人は高値となります。
　少ない場合は、ウィルス感染症、薬物アレルギー、再生不良性貧血などが疑われます。

■脂質

LDLコレステロール（悪玉）
　コレステロールは細胞膜等をつくる重要な成分です。
　LDLコレステロールが多すぎると血管壁に蓄積して動脈硬化を進行させ、
　心筋梗塞や脳梗塞を起こす危険性を高めます。

HDLコレステロール（善玉）
　末梢の血管に沈着したコレステロールを肝臓に持ちかえる働きをします。
　数値が低いと、脂質代謝異常、動脈硬化が疑われます。

中性脂肪
　体内の中でもっとも多い脂肪で、糖質がエネルギーとして脂肪に変化したものです。
　動脈硬化に関係があり、数値が高いと動脈硬化を進行させ、
　低いと低βリポたんぱく血症、低栄養などが疑われます。

■肝機能

GOT（ＡＳＴ）・　GPT（ＡＬＴ）
　GOT（AST）は、心臓・肝臓・骨格筋・腎臓に多く含まれている酵素で、
　GPT（ALT）は、特に肝臓障害に敏感に反応して増える酵素です。
　数値が高い場合は急性肝炎、慢性肝炎、脂肪肝、肝臓がん、アルコール性肝炎などが疑われます。

γ―GTP
　肝臓・胆道に障害があると増加します。
　特にアルコールや薬の影響に関係が深いものです。
　数値が高い場合は、アルコール性肝障害、慢性肝炎、
　胆汁うっ滞、薬剤性肝障害が疑われます。

ZTT
　肝臓障害、慢性感染症、膠質反応の場合に上昇します。

■糖代謝

グルコース
　体のエネルギー源となっているもので、高値の場合は糖尿病を疑います。

ヘモグロビンA1c
　2ヶ月ほど前からの平均的な血糖値を反映します。
　高い時は糖尿病を疑います。（但し貧血の方は低くでる場合があります）

■腎機能

尿素窒素
　腎臓から排泄される老廃物の一種です。腎障害や脱水などで上昇します。

■蛋白分析

総蛋白
　血清中の蛋白質の分量で体の栄養状態の指標となります。

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iStock：monzenmachi

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╋■┛　場所を選ばない働き方（テレワークの活用）
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　　　働き方改革の推進や情報通信技術の進歩により、私たちの「働き方」にも大きな　　
　　変化が見られるようになりました。それを象徴するようなテレビＣＭの一場面。パ　　
　　ソコンのスカイプ画面には、公園で育児をしながら作業する男性社員の姿。職場の　　
　　上司が「なんで会社に来ないんだ？」と画面に向かって問いかけます。すると、逆　　
　　に「なんで行かなきゃいけないんですか？もちろん作業はちゃんとやりますよ。」　　
　　と涼しい顔で切り返されるのです。上司の困惑する顔が対照的でとても印象深いＣ　　
　　Ｍとなっています。

　　　昨今、多様な働き方の一手段として、テレワークという制度に大きな注目が集まっ　
　　ています。テレワークとは、パソコンやインターネットなどを活用することで、自　　
　　宅や外出先など、オフィス以外の場所で仕事ができる制度のことです。もともと、　　
　　育児や介護と仕事の両立支援を目的として導入する企業が多かったようですが、最　　
　　近では、社員の生産性向上のための有効な手段として積極的に導入するケースも増　　
　　えているようです。

　　　テレワークを活用することにより、働き手側としては、①毎日の通勤の時間や負　　
　　担を減らすことができ、その分の時間や労力を有効に活用できる、②柔軟なスケ　　　
　　ジューリングが可能となるため、家事や育児、介護などの時間を確保しやすい、　　　
　　③割り込みの仕事などを減らすことができるため、自身のペースで作業ができる、　　
　　④作業に集中できるため、生産性を高めることができる、といったメリットを期待　　
　　することができます。

　　　一方で、①時間に対して「公私」の意識が曖昧だと、ダラダラ・ながら仕事にな　　
　　りやすい、②仕事関係者とのコミュニケーションが疎かになりやすい、③始業と終　　
　　業のメリハリがきかない場合、仕事に没頭するあまり、逆に長時間労働になりやす　　
　　い、④必然的に単独での作業が多くなるため、ストレスの増加や運動不足を招きや　　
　　すい、といった注意点（デメリット）も挙げられます。こうした点については、制　　
　　度を活用する上でしっかりと心に留めておく必要があるかと思います。

　　　次に、テレワークを導入する企業側のメリット・デメリットを見てみます。企業　　
　　としては、①震災時などにおいて、リスクの分散を図りやすい、②育児や介護、転　　
　　居などによる社員の離職を防ぐことができる、③社員のワークライフバランスが充　　
　　実し、生産性が向上する、などのメリットが期待できる反面、①社員の時間管理、　　
　　業務管理が曖昧になりやすい、②端末の紛失やパソコン画面ののぞき見などによる　　
　　情報漏洩やウイルス感染のリスクが高まる、といった点に注意が必要となります。

　　　それぞれのメリット・デメリットを踏まえると、仕事の内容や成果、進め方など　　
　　を極力「見える化」すること、また、それらを仕事の関係者と十分に共有すること　　
　　等が、テレワークが効果的に機能するためのポイントと言えそうです。従って、働　　
　　き手側には、業務管理や健康管理に対してより高い意識が求められますし、企業の　　
　　側も、業務の管理や評価、セキュリティ対策等について、しっかりとしたルールの　　
　　もとで制度を運用する必要があると思います。

　　　テレワークは、大手企業を中心に既に多くの企業で導入されていますが、より一　　
　　層の普及には、誰もが気兼ねなく活用できるよう企業風土を変えていく必要があり　　
　　ます。ある企業では、帰省先や旅行先でも利用できるよう条件を緩和する、申請手　　
　　順を簡素化する、「サテライトオフィス」を整備するなどにより、制度の活用を促　　
　　すことに成功しています。企業風土が変わりつつある今、皆様も、これからの自身　　
　　の働き方を考える上での選択肢の一つとして参考にされてみてはいかがでしょうか。

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中央リスクコンサルタント

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※掲載内容は、2018年01月23日時点での法律等をもとに作成したものです。　

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╋■┛　非正規で働く人のための「無期転換ルール」
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　　　2018年４月から改正労働契約法における「無期転換ルール」が本格的にスタート　　
　　します。「無期転換ルール」とは、パートやアルバイト、契約社員など、非正規で
　　働く人が同じ企業で５年を超えて勤務すると、正社員同様、定年まで働けるように　　
　　なるというルールです。厚生労働省の推計によると、現在、非正規で働く人は、　　　　　
　　約１，５００万人、その内、勤続５年超の人は約４５０万人いるそうです。

　　　通常、非正規で働く場合、半年や１年などの期間ごとの労働契約を企業と結ぶこ　　
　　とになります。同じ企業で働き続けるためには、その都度、契約を更新する必要が　　
　　あります。よって、企業の都合により契約が打ち切られるケースも生じ得ます。　　　
　　このルールは、そうした企業による「雇い止め」の不安を解消し、非正規で働く人　　
　　の雇用の安定を図ることを目的として設けられました。

　　　このルールは、２０１３年４月以降に締結もしくは更新した契約が対象となりま　　
　　す。同じ企業と契約の更新を繰り返し、勤務期間が通算５年を超えて６年目に入っ　　
　　た段階で、定年まで勤務可能の「無期契約」を企業に申し込む権利を得られます。　　
　　１年間の期間中に申し込みをすれば、次の年から無期契約に転換されるという仕組　　
　　みとなっています。

　　　ちなみに、契約期間が３年の場合は、１回目の更新後の３年間に無期転換を申し　　
　　込む権利が発生することになります。仮に、２０１３年４月に「有期労働契約」を　　
　　結んだものとして、今回の無期転換ルールの流れを契約期間が１年の場合と３年の　　
　　場合とに分けて整理してみると、以下の通りとなります。

　①契約期間１年の場合
　　　転換申し込みの権利発生（５回目の更新時：１８年４月）
　　　申込期間（１８年４月～１９年３月の１年間）
　　　無期契約への転換（１９年４月～）

　②契約期間３年の場合
　　　転換申し込みの権利発生（１回目の更新時：１６年４月）
　　　申込期間（１６年４月～１９年３月の３年間）
　　　無期契約への転換（１９年４月～）

　　　但し、権利を得られたからといって自動的に転換されるわけではありません。自　　
　　ら申し込む必要がある点に注意が必要です。希望されれば、企業はそれを拒むこと　　
　　はできません。また、このルールでは、企業の中核となる正社員への登用や賃金ア　
　　ップといった待遇の改善までは求めていません。無期契約後の労働条件や待遇は企　　
　　業に委ねられている点も心に留めておく必要があります。

　　　現状、非正規で働く人たちにこのルールの存在や内容はまだ十分に知られていま　　
　　せん。政府には、更なる周知と理解を促すための取り組みが求められます。働く側　　
　　も、自らが積極的に情報収集に努める必要があると思います。一方、企業側も、こ　　
　　のルールの内容や新たな労働条件等について十分理解しておく必要がありますし、　　
　　そのための環境整備も進めなければなりません。

　　　政府が進める「働き方改革」では、長時間労働の改善などと同じく、非正規で働　　
　　く人の待遇改善も重要なテーマの一つとなっています。今後、人手不足がより深刻　　
　　化していくことが予想され、企業も人材確保に向けた取り組みとして非正規従業員　　
　　の待遇見直しに着手し始めています。その一環として、今回の「無期転換ルール」　　
　　について、その存在や内容を知っておくことは有意義なことだと思います。

　　（参考：厚生労働省「有期契約労働者の無期転換ポータルサイト」）

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※掲載内容は、2017年12月11日時点での法律等をもとに作成したものです。　

国による認知症対策「新オレンジプラン」②【お役立ちコラム】